Il faut le dire franchement : fin 2025, la nouvelle a fait l'effet d'une gifle. Le projet de loi de financement de la Sécurité sociale envisageait de ramener le remboursement des cures thermales pour les patients en ALD de 100% à... 15%. Une réduction de 85 points. Du jour au lendemain, une cure qui ne coûtait presque rien allait devenir inabordable pour des centaines de milliers de Français.
La mobilisation a été immédiate. 116 000 signatures de pétition. Des associations de patients, des médecins thermaux, des élus locaux. Le message était simple : pour beaucoup de patients en ALD, la cure thermale n'est pas un luxe. C'est une partie intégrante de leur traitement. Le gouvernement a entendu. La mesure a été retirée. Les remboursements sont maintenus.
Ce que "remboursement à 100% en ALD" signifie vraiment
L'expression est un peu trompeuse. Quand on dit qu'un patient en ALD est remboursé à 100% pour sa cure thermale, ça ne signifie pas que la cure ne lui coûte rien. Ça signifie que les soins thermaux proprement dits sont pris en charge intégralement.
Ce qui reste à votre charge : l'hébergement (630 à 1 200 euros pour 18 jours), les repas, le transport, et le complément tarifaire. Au total, un patient en ALD sans mutuelle adaptée peut encore débourser entre 700 et 1 500 euros pour une cure théoriquement "remboursée à 100%".
Le rôle décisif de la mutuelle pour les patients en ALD
Deux personnes en ALD, même pathologie, même station thermale — l'une repart avec une facture de 80 euros, l'autre avec 1 200 euros. La seule différence : leur mutuelle.
April Santé Senior rembourse jusqu'à 200€/an spécifiquement pour l'hébergement lors d'une cure — une ligne souvent absente des contrats standards. Pour un curiste en ALD qui part 18 jours, c'est une différence concrète et immédiate.
Harmonie Mutuelle couvre le complément tarifaire et le ticket modérateur — les deux restes à charge après remboursement Sécu. À partir de 58€/mois, c'est le meilleur rapport qualité/prix.
Les démarches concrètes pour les patients en ALD
Étape 1 — Parlez-en à votre médecin traitant. La prescription de cure thermale doit mentionner explicitement votre ALD pour que la prise en charge à 100% s'applique.
Étape 2 — Demandez l'accord préalable à votre CPAM. Le formulaire S3905 doit être envoyé au moins deux mois avant la cure prévue.
Étape 3 — Choisissez une station agréée pour votre indication. La liste est disponible sur ameli.fr.
Étape 4 — Vérifiez votre couverture mutuelle. Avant de réserver, appelez votre mutuelle et posez deux questions : quel est mon forfait thermal annuel, et prenez-vous en charge l'hébergement thermal ?
Ce qui a réellement changé en 2026
Malgré le maintien des remboursements, la tentative de déremboursement a montré que rien n'est définitivement acquis. Les associations de patients restent mobilisées. Et paradoxalement, la polémique a convaincu de nouveaux curistes de franchir le pas — certaines stations affichent complet plus tôt que d'habitude cette année. Réservez sans attendre.
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April Santé Senior s'impose comme le champion incontesté du remboursement thermal. Son forfait Confort+ est le plus complet du marché — cure, balnéo, médecines douces et hébergement dans une seule offre cohérente. Idéal pour les curistes réguliers.
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Voir l'offre →Ce qu'il faut vérifier dans votre contrat actuel
Prenez cinq minutes — vraiment cinq minutes — pour ouvrir votre contrat actuel et chercher ces trois éléments. Le forfait thermal annuel — le montant maximum remboursé sur les soins de cure. La prise en charge du complément tarifaire — la différence entre le tarif réel et le tarif de base. Et l'hébergement thermal — rare mais précieux quand c'est inclus.
La question du timing — Quand changer ?
Depuis 2020, vous pouvez résilier votre mutuelle à tout moment après un an de contrat. La loi Hamon vous protège. La saison idéale pour changer, c'est maintenant — le printemps. Vous laissez le temps à votre nouvelle mutuelle de prendre effet, et vous êtes couvert pour les cures d'automne, pic de la saison thermale française. Vérifiez le délai de carence — généralement trois à six mois sur le forfait thermal.